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复方利血平氨苯蝶定片过时?什么降压药效果好?

来源:中国基金网 作者:静子 人气: 发布时间:2020-05-22 14:57

  复方利血平氨苯蝶定片仍是我国社区居民最常用的降压药之一,现在各种新药不断上市,很多老人的儿女和本人都会有换个更新“更好”的降压药的想法,这药已经过时了吗?需要换吗?我们看看新鲜出炉的国际高血压学会(ISH)发布的《ISH2020国际高血压实践指南》,对什么降压药效果好是怎么说的呢?

  什么降压药效果好?最新指南指出:在降压药物选择上优先选择价格便宜,安全,长效,性价比高的一线降压药物。对于经济落后地区强调降压优先的原则。

  什么降压药效果好?新指南还专门讨论了“依从性”(指病人能遵医嘱服药,不随意换药或增减药,对药物的副作用能耐受且血压控制理想)问题,强调了持续规范治疗对于血压管理的重要性,这不仅是医疗问题,也是一个社会问题,这也是提高降压控制率的关键所在。

  这些说法是啥意思呢?

  也就是说,患者的血压真正降下来、长期稳定降下来才是硬道理,对于降压药的选择,让老百姓吃得起,服用方便能长期坚持服用,降压效果过硬,能长效平稳降压,就是好药。

  更具体地来讲,什么降压药效果好?一天一片方便服用不会忘,经济实惠长期吃药无负担,降压达标又平稳,就是效果好的降压药。

  其实,最新指南的这些说法,我国老一辈心血管病专家在半个世纪以前就已经深刻认识到,并进行了实践上的探索,诞生了世界上首个一天一片的降压药,正是复方利血平氨苯蝶定片(降压零号)。

  原卫生部全国心血管病防治科研领导小组副组长、北京安贞医院著名心血管病专家洪昭光教授,随医疗队去北京东郊工厂开展慢性病防治工作。他发现,高血压病是最常见、影响出勤率最高的疾病,而且控制不佳。

  当时的降压药需每日服三次,每次3-4片,工人们很难坚持按时按量服药,血压自然控制不好。洪教授受到患者和著名数学家华罗庚教授优选法理论的启发,研发出了世界首个具有独立知识产权、一天用一片的降压药——北京降压0号(后更名0号,通用名为“复方利血平氨苯蝶定片”)成功诞生。

  半个世纪过去,复方利血平氨苯蝶定片让无数高血压患者简单方便、经济实惠地控制了高血压,《高血压合理用药指南(第2版)》详细推荐介绍该药,并给予极高的评价。

  《高血压合理用药指南(第2版)》指出复方利血平氨苯蝶定片是我国自主研发的第一代国产固定复方制剂,以其有效、安全、价廉及依从性好的优势,至今仍是我国基层最常用的降压药物之一,是对当代高血压治疗学的重要贡献。

  什么降压药效果好?北京大学公共卫生学院、北京安贞医院、北京大学人民医院等单位共同承担了国家十五攻关项目“心脑血管病人群防治措施的进一步研究”,经过三年对北京高血压居民用该药的效果和安全性观察,发现复方利血平氨苯蝶定片的效果和安全性和其他类降压药无差别。

  具体数据:血压的达标率为78~88%;83%的轻中度高血压患者单一服用“北京降压0号”可获得满意降压效果; “北京降压0号”在社区中应用有良好的药物依从性,依从率为88.5%;具有良好的安全性;长期服用“北京降压0号”可有效控制血压,进而降低心脑血管事件发生的频率。

  那么它过时了没有呢?

  2016年,《复方利血平氨苯蝶定片临床应用中国专家共识》发布,而《中国高血压防治指南2018修订版》、《国家基层高血压防治管理指南(2017 版)》、《高血压合理用药指南(第2版)》2017年、《中国老年高血压管理指南2019》均推荐该药。

  2020年《新型冠状病毒感染疫情下县域高血压管理的专家建议》也不忘建议:对于一直服用传统固定复方者,血压稳定则可维持使用。血压控制良好的情况下,避免盲目停药、换药。

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本文标题:复方利血平氨苯蝶定片过时?什么降压药效果好?

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